图为围场县乡村公路畅通无阻
一场秋雨过后，河北省承德市围场满族蒙古族自治县（以下简称围场县）崇山峻岭间云雾缭绕，层峦叠翠处蔚为壮观，这绵延的大山，曾如道道屏障，让贫穷出不去，富裕也进不来。
2017年，在东西部扶贫协作背景下，在天津市与河北省“1+4”合作协议指引下，武清区与围场县携手，开展了多层次、多形式、宽领域、全方位的扶贫协作，以落实“两不愁三保障”为支点，着力解决民生领域存在的突出问题，稳定实现扶贫对象不愁吃、不愁穿，义务教育、基本医疗、住房安全有保障，真正做到扶真贫、真扶贫、真脱贫，为决战决胜脱贫攻坚奠定扎实基础。
时隔三年，这些大山深处的水土能养好一方人吗？“两不愁三保障”的问题解决了吗？也许下面的这些变化，能给出答案。
从“游击战”到“阵地战”
沿着乡村公路进入半截塔镇什八克村，村委会旁一座红瓦白墙、窗明几净的建筑伫立在田边。不同于村子里的民居，两条红色条幅分外显眼，让人一看便知：这是乡村卫生室。
“以前给村民看病都是租的房子，几年换一个地方，跟打游击一样，而且空间不独立，也没有能储存中草药的地方。现在我们这个卫生室是去年新建的，虽然占地只有66平方米，但是布局合理，诊断室、治疗室、观察室、药房独立设置，还新增了医疗设备，医疗服务能力得到很大提升。最让我满意的是现在有了药品储备室，我的大药橱终于有地方放了。”在村里从医12年的郝玉良见证了村卫生室的巨大变化。
虽是雨天，也陆续有村民前来拿药、看病。躺在病床上，正在使用“神灯”治疗仪缓解腰部疼痛的68岁贫困户敖桂云说：“前几年，卫生室总换地方，现在终于固定在一处了，而且就医环境也好了，更加方便舒适了，药品价格便宜，卫生室离家也近，出家门走几步就到了，我们现在有个小毛小病都喜欢来这儿看。”
以前，围场县是深度贫困县，基础设施建设滞后，医疗卫生水平较差，诊疗服务能力有待提高，因病因残致贫率很高，且乡村卫生室多设在居民家里，设施设备不全，就医环境艰苦。为解决这一难题，武清针对围场基础设施短板，聚力基层群众医疗服务需求，全力支持围场基层医疗基础设施建设，着力解决老百姓“看病难、看病贵、看病远”的难题，2019年，筹措资金440万元，谋划实施了涉及20个乡镇、38所卫生室的村卫生室标准化建设项目，惠及人口6353人。
有了“面子”还得有“里子”。在优化就医环境的同时，武清区还注重卫生室的内涵建设，通过开展乡村医生网络学习、帮扶医生定点培训等多种活动，将“一间小屋，一个药箱，一把草药，守护一村人”的状况悄悄改变，让农民享受到更好的医疗服务。从“游击战”到“阵地战”，从“一把草药”到专业诊疗知识，卫生室的这些变化，切实为百姓筑起了健康的第一道“防线”，让他们在乡村振兴中不断感受到获得感、幸福感、安全感。
从数千元变为几十元
对围场县的贫困家庭来说，一场大病就是一场灾难，重特大疾病更成为许多家庭脱贫路上最大的“拦路虎”。对此，武清区深入落实健康扶贫政策，疏通健康扶贫堵点，从拿药怕花钱到治病少花钱，从小病难出门到出门就看病，生活在围场的群众都切身感受到健康扶贫春风的阵阵暖意。
在南山咀乡，一栋显眼的二层小楼坐落在乡镇中心。小楼内，一排排药品、一套套医疗器械、一间间功能室……这个医疗条件优良的小楼便是新建成的卫生院。
“我这个老太太可太有福气了！”在南山咀乡卫生院，正在住院的78岁贫困户于自芳老人高兴地说，“以前卫生院条件不好，看病、住院都在一个床上，来住院还得自己带被子，现在这条件多好，又干净又清静，花钱还少！”
于自芳患有慢性心功能不全，每年需要住院治疗，回忆起前几年的漫漫求医路，她有太多的话要说：“以前我去县医院看病，得坐车2个多小时，我又爱晕车，有次在车上吐了，还遭人白眼，一看病就花上好几千，看着这个家因为我的病越来越穷，我真不想再看了。”
2019年以来，武清区聚焦未脱贫的群众、刚脱贫的群众，把健康扶贫各项举措落实到位，精准到人、精准到病，有效缓解因病致贫返贫问题，切实保障低收入人群享有基本医疗卫生服务，织牢织密健康扶贫全覆盖“保障网”，助力打赢健康扶贫攻坚战。
群众治病费用从数千元变为几十元，数字的变化体现了健康扶贫政策的成果。南山咀乡卫生院院长刘恒说：“感谢武清的帮扶，真正让贫困群众看得上病、看得起病、看得好病。”
从“通不了”到“通得好”
农村奔小康，基础在交通。一条条通村达户的农村路，一座座巍峨挺立的桥梁，方便了村民的日常出行，也方便了特色农产品外运，更方便了外来游客旅游观光。武清区补齐基础设施短板，为围场县奔小康提供硬件支撑。据统计，三年来，武清为围场县建设桥梁11座，板涵2座，修建防洪堤4500余米，治理山洪沟800余米，这些看得见摸得着的项目为百姓带来了实实在在的方便和利益。
今年，武清区又投入帮扶资金1300万元改造甘沟口至南山咀农村道路，按三级公路标准，进行道路拓宽及路面硬化。改造后，将惠及3个乡镇8个行政村，2863户9796口人。
晴天一身灰，雨天一身泥，是南山咀乡南山咀村村民出行的真实写照。南山咀村道路养护员杨凤文说：“我天天走这条路，走了13年了，一下雨路面积水严重。现在路修好了，下雨再也不怕了，来这旅游的人也多了，农民的收入越来越好了。”卫生院院长刘恒说：“以前的路年久失修，路面坑洼，一旦下雨下雪车就打滑。现在路修好了，送病人去县城时间缩短了，道路平稳了，有利于病人的安全。”
三年来，武清区努力打通围场县公路的“毛细血管”，实现由“通不了”“通得难”向“通得了”“通得好”的转变。农村硬化路已成为老百姓获得感强、满意度高的民生工程。
“在围场县，现在缺吃少穿的现象基本上不存在了，医疗、道路、出行也都有了保障。”武清区扶贫干部，围场县委常委、副县长刘继群说。相信随着武清区各项帮扶产业、帮扶政策的持续推进，大山里的百姓生活会越来越幸福，也会有更多的时间去享受属于自己的美好生活。（仲夏）
